The molecular bacterial load assay predicts treatment responses in patients with pre-XDR/XDR-tuberculosis more accurately than GeneXpert Ultra MTB/Rif

ЗАДАЧИ
Раннее выявление неудач лечения имеет большое значение для улучшения ведения случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ). Авторы провели оценку молекулярного теста на определение бактериальной нагрузки (MBLA) по сравнению со стандартными диагностическими тестами для мониторинга терапии пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом.

МЕТОДЫ
Эффективность MBLA в отслеживании ответа на лечение в перспективной когорте пациентов с легочным МЛУ/РУ-ТБ и пре-ШЛУ/ШЛУ-ТБ сравнивалась микобактериальной культурой, обнаружением микобактериальной ДНК с помощью GeneXpert (Xpert) и обнаружением кислотоустойчивых микобактерий в мокроте методом микроскопии.

РЕЗУЛЬТАТЫ
В качестве показателя ответов на лечение использовалась конверсия культуры Mycobacterium tuberculosis. MBLA был наиболее совпадающим на ранней стадии лечения, обнаруживая изменения в бактериальной нагрузке с такой же точностью, как микроскопия, и превосходя Xpert. При рассмотрении всех временных точек согласованность с результатами MGIT составила 72,1% для MBLA, 57,4% для Xpert и 76,7% для микроскопии. AUC [площадь под кривой] для конверсии культуры была выше для MBLA (0,88, ДИ 0,84–0,95), чем для Xpert (0,78, ДИ 0,72–0,85) и микроскопии (0,77, ДИ 0,71–0,83).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Метод MBLA оказался более эффективным в раннем выявлении успешной конверсии культуры по сравнению с микроскопией и Xpert. Метод MBLA может стать полезным биомаркером для оценки новых объектов в ранних исследованиях бактерицидной активности препаратов фазы 2A независимо от степени лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis.

Неофициальный перевод: АНО «Здоровье.ру» 2025.

Смотреть полный текст статьи в оригинале на сайте публикатора
(на англ. языке).

Полные данные (заголовок, авторы, дата и источник публикации):