Evaluating the cost-effectiveness of levofloxacin therapy for household contacts of multidrug-resistant tuberculosis in Vietnam

ИСХОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) представляет угрозу для глобальной борьбы с туберкулезом из-за неудовлетворительных результатов лечения, высокой токсичности и стоимости. Недавние исследования продемонстрировали эффективность шестимесячного курса левофлоксацина (6Lfx) для профилактики туберкулеза среди лиц из группы высокого риска. Однако экономическая эффективность этой стратегии ранее не оценивалась.

МЕТОДЫ
Исследование VQUIN представляло собой двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование во Вьетнаме, целью которого была оценка эффективности 6Lfx у лиц, контактировавших с больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью/устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), в профилактике развития туберкулеза. Включив затраты и результаты эффективности, полученные в ходе исследования VQUIN, авторы разработали закрытую когортную аналитическую Марковскую модель принятия решений для оценки эффективности по стоимости применения 6Lfx по сравнению с плацебо в когорте пациентов, подвергшихся воздействию МЛУ/РУ-ТБ во Вьетнаме.

РЕЗУЛЬТАТЫ
В течение 20-летнего периода было установлено, что проведение профилактической терапии левофлоксацином у лиц, имевших бытовые контакты с людьми, инфицированными МЛУ/РУ-ТБ, позволило увеличить показатель QALY (quality-adjusted life-year — годы жизни с поправкой на качество) в общей сложности до уровня 40,1 QALY на 1000 человек населения и сэкономить 23 145 долларов США на 1000 человек, что свидетельствует о его экономической эффективности. Число предотвращенных случаев МЛУ/РУ-ТБ за 20 лет составило 19,9 на 1000 человек, прошедших лечение левофлоксацином, а число предотвращенных смертей – 3,2 на 1000 пролеченных человек.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
Терапия левофлоксацином представляет собой экономически эффективную стратегию снижения заболеваемости активной формой заболевания у лиц, контактирующих с больными МЛУ/РУ-ТБ, в условиях ограниченных ресурсов.

Неофициальный перевод: АНО «Здоровье.ру» 2026.

Смотреть полный текст статьи в оригинале на сайте публикатора (на англ. языке).

Полные данные (заголовок, авторы, дата и источник публикации):