28-30 мая 2025 года АНО «Здоровье.ру» в партнерстве с ГБУЗ ВО ЦСФП провели практико-ориентированный тренинг «Особенности работы с пациентами из труднодоступных групп, опыт работы по скринингу и лечению туберкулеза и туберкулезной инфекции во Владимирской области».
В практическом тренинге приняли участие 12 человек — сотрудниц и сотрудников СО НКО, представителей ВИЧ-сервисных организаций и медицинских учреждений из 7 российских регионов: Владивостока; Красноярска и Дивногорска (Красноярский край), Москвы, Нижнего Новгорода, Самары, Улан-Удэ, Южно-Сахалинска.
Цель мероприятия — укрепление потенциала и повышение уровня знаний сотрудников и волонтеров социально ориентированных НКО, участвующих в оказании комплексной помощи людям, затронутым туберкулезом или уязвимых к нему.
Во время тренинга участники познакомились с работой ЦСФП и эпидситуацией по ВИЧ и туберкулезу во Владимирской области.
Григорий Васильевич ВОЛЧЕНКОВ, эксперт ВОЗ по вопросам инфекционного контроля, рассказал о мерах инфекционного контроля и ответил на многочисленные вопросы аудитории. Как сотрудники НКО могут защитить себя от инфицирования? Какие мероприятия им следует внедрять в свою работу? Как нужно оснащать стационарные и передвижные пункты консультирования? Стоит ли покупать облучатели/рециркуляторы? Если да, то какие именно? Как часто нужно проветривать помещения? Стоит ли использовать ультрафиолетовые облучатели? Как часто их включать? Почему важно использовать респираторы, как их правильно подобрать?
В практическом тренинге приняли участие 12 человек — сотрудниц и сотрудников СО НКО, представителей ВИЧ-сервисных организаций и медицинских учреждений из 7 российских регионов: Владивостока; Красноярска и Дивногорска (Красноярский край), Москвы, Нижнего Новгорода, Самары, Улан-Удэ, Южно-Сахалинска.
Цель мероприятия — укрепление потенциала и повышение уровня знаний сотрудников и волонтеров социально ориентированных НКО, участвующих в оказании комплексной помощи людям, затронутым туберкулезом или уязвимых к нему.
Во время тренинга участники познакомились с работой ЦСФП и эпидситуацией по ВИЧ и туберкулезу во Владимирской области.
Григорий Васильевич ВОЛЧЕНКОВ, эксперт ВОЗ по вопросам инфекционного контроля, рассказал о мерах инфекционного контроля и ответил на многочисленные вопросы аудитории. Как сотрудники НКО могут защитить себя от инфицирования? Какие мероприятия им следует внедрять в свою работу? Как нужно оснащать стационарные и передвижные пункты консультирования? Стоит ли покупать облучатели/рециркуляторы? Если да, то какие именно? Как часто нужно проветривать помещения? Стоит ли использовать ультрафиолетовые облучатели? Как часто их включать? Почему важно использовать респираторы, как их правильно подобрать?
Участники провели практическое занятие, на котором протестировали различные модели респираторов и подобрали для себя подходящие. После подбора респираторов группа отправилась на экскурсию по стационару, познакомились с работой приемного, диагностического отделений, отделения для небациллярных больных с чувствительным туберкулезом и отделения для больных с МЛУ/ШЛУ-ТБ.
Участникам были продемонстрированы изолированные боксы и кабинет сотрудников медико-социальной помощи. Экскурсанты оживленно обсуждали режим работы учреждения, систему вентиляции, разделение потоков пациентов и другие аспекты. Побывали участники семинара и в лаборатории, познакомились с оснащением и работой лабораторного подразделения. Экскурсия дала уникальную возможность увидеть изнутри закрытый для посторонних объект. Многие участники впервые вживую, а не на картинках увидели культуру микобактерии, лабораторное оборудование.
Участникам были продемонстрированы изолированные боксы и кабинет сотрудников медико-социальной помощи. Экскурсанты оживленно обсуждали режим работы учреждения, систему вентиляции, разделение потоков пациентов и другие аспекты. Побывали участники семинара и в лаборатории, познакомились с оснащением и работой лабораторного подразделения. Экскурсия дала уникальную возможность увидеть изнутри закрытый для посторонних объект. Многие участники впервые вживую, а не на картинках увидели культуру микобактерии, лабораторное оборудование.
«Практическое применение знаний было особенно ценно и ново».
«Применение мер снижения рисков — это было актуально и полезно для практической деятельности».
·«Организация стационара — устройство помещений, зонирование, разделение потоков, отсутствие запахов — произвело положительное впечатление и дало идеи для улучшений в своей практике».
·«Лекцию Георгия Васильевича в массы! Это просто невероятно, сколько можно потратить средств впустую на меры, которые неэффективны, в то время как можно проводить фит-тесты, использовать правильные респираторы и надевать их не только под угрозой прихода охраны труда»
ВОЛКОВА Екатерина Александровна, заведующая амбулаторно поликлиническим отделением ЦСФП, выступила с докладом о персонифицированном подходе в организации контролируемого лечения туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции, рассказала о формах организации лечения на амбулаторном этапе. Участники познакомились с примерами из практики, посмотрели видеозаписи о работе мобильной бригады и видеоконтролируемом наблюдении за приемом препаратов, о работе выездной службы.
ЛИХАЧЕВА Ксения Александровна, специалистка по социальной работе кабинета медико-социальной помощи ЦСФП, рассказала о мерах социальной поддержки пациентов в период лечения туберкулеза.
ТИТОВ Олег Алексеевич, психолог кабинета медико-социальной помощи, сделал доклад об организации психологического сопровождения пациентов в период лечения.
ЛАЗАРЕВА Екатерина Вадимовна, психолог стационарного отделения, рассказала о том, какие методики диагностики и психологической помощи использует в своей работе. Две методики диагностики участники смогли применить на себе — они прошли опросники по депрессии (тест PHQ9) и тревоге (тест GAD7).
ВИНОКУРОВА Ольга Олеговна, доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН и ведущая вебинаров, выступила с докладом о современных формах просветительской работы по теме туберкулеза, обсудила с участниками глобальные вопросы санпросветработы в обществе и особенности такой работы в группах высокого риска.
БЕЛОВА Евгения Викторовна, врач-фтизиатр ЦСФП и главный внештатный специалист МЗ Владимирской области, представила доклад об организации работы с бездомными пациентами, рассказала, как строится взаимодействие с реабилитационными центрами и центром социальной адаптации лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
С большим интересом участники семинара изучали практический опыт регионов и кейсы из практики — опыт Владимирского Центра СПИД по назначению и учету химиопрофилактики; подробные кейсы по диагностике и лечению ТБ; алгоритм взаимодействия со СПИД-центром и оформление направлений; подходы к разделению потоков пациентов в амбулаторной службе; опыт работы мобильных бригад (выезды на дом, социальная поддержка, видеоконтроль через мессенджеры); живой обмен опытом с сотрудником мобильной бригады; программа ежедневного мониторинга лечения и обратной связи с пациентами; алгоритмы и готовые инструменты, которые можно взять и адаптировать «под ключ» для своей работы.
Участники из Владивостока, Красноярского края и Нижнего Новгорода представили региональный опыт взаимодействия между своими НКО и медицинскими учреждениями (СПИД-центрами). Поделились информацией о том, по каким вопросам и как именно происходит взаимодействие, участвуют ли сотрудники НКО в равном консультировании, поиске пациентов, оторвавшихся от диспансерного наблюдения, социальном и психологическом сопровождении.
Выводы по результатам проведения семинара:
Участники планируют применять полученные знания в своей практике — через консультации, разработку новых инициатив, внедрение инструментов (например, видеоконтроля) и развитие межсекторного взаимодействия.
Полученные знания участники планируют применять на индивидуальном уровне (в консультировании и обучении) и на институциональном уровне — через внедрение инициатив, развитие партнерств, реформу подходов и продвижение профилактики.
Высказаны конкретные идеи по внедрению новых форматов взаимодействия, улучшению инфекционного контроля и созданию таких программ, как «Школа пациента».
Полученные знания воспринимаются как ценные и практически применимые, при условии готовности системных партнеров к сотрудничеству. Необходима организационная и методическая поддержка, особенно в тех регионах, где НКО еще предстоит наладить взаимодействие с противотуберкулезной службой.
ЛИХАЧЕВА Ксения Александровна, специалистка по социальной работе кабинета медико-социальной помощи ЦСФП, рассказала о мерах социальной поддержки пациентов в период лечения туберкулеза.
ТИТОВ Олег Алексеевич, психолог кабинета медико-социальной помощи, сделал доклад об организации психологического сопровождения пациентов в период лечения.
ЛАЗАРЕВА Екатерина Вадимовна, психолог стационарного отделения, рассказала о том, какие методики диагностики и психологической помощи использует в своей работе. Две методики диагностики участники смогли применить на себе — они прошли опросники по депрессии (тест PHQ9) и тревоге (тест GAD7).
ВИНОКУРОВА Ольга Олеговна, доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН и ведущая вебинаров, выступила с докладом о современных формах просветительской работы по теме туберкулеза, обсудила с участниками глобальные вопросы санпросветработы в обществе и особенности такой работы в группах высокого риска.
БЕЛОВА Евгения Викторовна, врач-фтизиатр ЦСФП и главный внештатный специалист МЗ Владимирской области, представила доклад об организации работы с бездомными пациентами, рассказала, как строится взаимодействие с реабилитационными центрами и центром социальной адаптации лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
С большим интересом участники семинара изучали практический опыт регионов и кейсы из практики — опыт Владимирского Центра СПИД по назначению и учету химиопрофилактики; подробные кейсы по диагностике и лечению ТБ; алгоритм взаимодействия со СПИД-центром и оформление направлений; подходы к разделению потоков пациентов в амбулаторной службе; опыт работы мобильных бригад (выезды на дом, социальная поддержка, видеоконтроль через мессенджеры); живой обмен опытом с сотрудником мобильной бригады; программа ежедневного мониторинга лечения и обратной связи с пациентами; алгоритмы и готовые инструменты, которые можно взять и адаптировать «под ключ» для своей работы.
Участники из Владивостока, Красноярского края и Нижнего Новгорода представили региональный опыт взаимодействия между своими НКО и медицинскими учреждениями (СПИД-центрами). Поделились информацией о том, по каким вопросам и как именно происходит взаимодействие, участвуют ли сотрудники НКО в равном консультировании, поиске пациентов, оторвавшихся от диспансерного наблюдения, социальном и психологическом сопровождении.
Выводы по результатам проведения семинара:
Участники планируют применять полученные знания в своей практике — через консультации, разработку новых инициатив, внедрение инструментов (например, видеоконтроля) и развитие межсекторного взаимодействия.
Полученные знания участники планируют применять на индивидуальном уровне (в консультировании и обучении) и на институциональном уровне — через внедрение инициатив, развитие партнерств, реформу подходов и продвижение профилактики.
Высказаны конкретные идеи по внедрению новых форматов взаимодействия, улучшению инфекционного контроля и созданию таких программ, как «Школа пациента».
Полученные знания воспринимаются как ценные и практически применимые, при условии готовности системных партнеров к сотрудничеству. Необходима организационная и методическая поддержка, особенно в тех регионах, где НКО еще предстоит наладить взаимодействие с противотуберкулезной службой.
Отзывы участников:
«Тема туберкулеза не менее важна, чем ВИЧ — сотрудники НКО и медработники часто недооценивают её».
«Знания из тренинга позволяют пересмотреть практику, увидеть новые подходы и идеи».
«Высокая практическая ценность — много практических кейсов, структурная подача, возможность узнать опыт коллег из других регионов. Обмен опытом вдохновляет. Есть материалы, к которым можно вернуться и использовать в работе. Такой тренинг за 3 дня даёт больше пользы, чем формальный курс обучения на 144 часа»
«Материалы понятны и доступны и сотрудникам НКО, и врачам, и соцработникам. Рекомендуем приглашать к участию врачей-фтизиатров, соцработников, медицинских психологов — ключевых специалистов для командного подхода».
«Такие мероприятия вдохновляют, позволяют посмотреть на свою работу со стороны, перенять опыт и попытаться воплотить его в жизнь»
«В общении рождаются новые идеи и будущие проекты. Атмосфера вдохновляет взглянуть на свою работу со стороны и попробовать новое»
Тренинг проведен успешно, поставленная цель достигнута. Все присутствующие активно участвовали в обсуждениях и дискуссиях. Мероприятие дало участникам новые знания, мотивацию и новые точки для взаимодействия.
Участники определили большое количество задач и выразили желание продолжать противотуберкулезную работу в своих регионах. Участники готовы к дальнейшему сотрудничеству, открыты к новым форматам, готовы делиться историями и продолжать общение. Предложено сделать проведение подобных практических тренингов ежегодным, привлекать наряду с СО НКО сотрудников противотуберкулезных служб различных регионов страны.
Участники определили большое количество задач и выразили желание продолжать противотуберкулезную работу в своих регионах. Участники готовы к дальнейшему сотрудничеству, открыты к новым форматам, готовы делиться историями и продолжать общение. Предложено сделать проведение подобных практических тренингов ежегодным, привлекать наряду с СО НКО сотрудников противотуберкулезных служб различных регионов страны.