XII съезд фтизиатров России был организован Минздравом России, НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России совместно с общероссийской общественной организацией «Российское общество фтизиатров» и Национальной ассоциацией некоммерческих организаций фтизиатров «Ассоциация фтизиатров». По данным организаторов, в работе съезда приняли участие 2364 специалиста. Очно — 1007 человек из 83 российских субъектов. В режиме онлайн присоединились 1357 человек из 227 городов России и 15 стран мира (в том числе Австрии, Азербайджана, Англии, Армении, Беларуси, Бельгии, Германии, Италии, Казахстана, Нидерландов, США, Турции, Финляндии, Франции, Эстонии). В рамках трехдневного форума были проведены 2 пленарных заседания, 12 симпозиумов, 3 школы, 2 круглых стола, мастер-класс и — впервые — научные поединки молодых ученых. Всего было представлено более 150 докладов.
На круглом столе «Нормативно-правовое регулирование противотуберкулезных мероприятий» зам. главного врача по организационно-методической работе ЦСФП Евгения Викторовна Белова выступила с докладом на тему: «Алгоритм работы по предупреждению распространения туберкулезной инфекции среди бездомных людей: трудности и достижения».
В докладе был представлен опыт организации скрининга и профилактического лечения туберкулезной инфекции в одной из самых трудно достижимых для медработников целевых групп — среди бездомных людей. Проект реализуется противотуберкулезной службой Владимирской области при поддержке АНО «Здоровье.ру» и администрации Владимирской области с 2019 года.
Говоря о результатах работы в 2019‑2022 гг., Евгения Белова отметила особенности организации скрининга и профилактического лечения туберкулеза в этой целевой группе. Для привлечения пациентов к обследованию и обеспечения максимального охвата потребовалось наладить тесное взаимодействие с центрами социальной поддержки, центрами реабилитации, государственными и негосударственными некоммерческими организациями. Пациентов из этой целевой группы особенно сложно удержать на лечении, которое требует длительного времени, и у них высок риск отрывов — так, 29 % бездомных людей, начавших превентивное лечение в проекте, прекратили его досрочно. В то же время, именно в этой группе населения распространенность туберкулезной инфекции высока и скрининг и профилактика туберкулеза особенно важна. По данным проекта, туберкулез был выявлен у 28 человек (2,1 %), а туберкулезная инфекция (ЛТИ) — у 151 человека (11,4 %) среди общего числа зарегистрированных в проекте.
Всего в проекте было обследовано 1323 человека из числа лиц БОМЖ, из них у 230 человек (17,4 % обследованных) имелись показания для профилактического лечения туберкулеза (ПЛТ). Курс профилактического лечения начал 151 человек (66 % от числа тех, кому было показано ПЛТ), но из них только 66 человек (71 %) завершили полный курс. Наиболее эффективными, по данным проекта, оказались короткие режимы профилактического лечения (1НР).
Доклад был встречен с большим интересом. В частности, участников круглого стола интересовало, какие режимы профилактического лечения использовались в проекте, какие мотивационные пакеты и дополнительные меры поощрения применялись для привлечения и удержания пациентов на лечении.
Более подробно данные доклада можно посмотреть в презентации:
Зам. главного врача по организационно-методической работе ЦСФПЕ.В. Белова представляет результаты проекта профилактического лечения туберкулеза на XII съезде фтизиатров России (Грозный, 26 апреля 2023).