Доклад о результатах совместной работы АНО «Здоровье.ру» и ГБУЗ ВО ЦСФП по изучению каскада медицинской помощи в ведении туберкулезной инфекции среди бездомных людей представлен на XIII конгрессе Национальной ассоциации фтизиатров 27-29 ноября 2024 года в Санкт-Петербурге.
Материалы исследования были представлены в рамках включенного в научную программу конгресса круглого стола «Социальные аспекты противотуберкулезной помощи».
Исследование каскада медицинской помощи при туберкулезной инфекции у бездомных людей проведено во Владимирской области в рамках проекта «Внедрение пациент-ориентированных методов профилактики и лечения туберкулеза». Проект реализуется с сентября 2018 года на базе Владимирского областного Центра специализированной фтизиопульмонологической помощи при поддержке АНО «Здоровье.ру» и администрации Владимирской области.
«Каскадный принцип оказания медицинской помощи» включает выявление людей, подверженных риску заболевания туберкулезом, проведение первичного скрининга на туберкулез, тестирование на туберкулезную инфекцию, предоставление полного доступа к лечению и дальнейшее систематическое наблюдение.
Целью работы было оценить долю лиц, не завершивших отдельные этапы каскада медицинской помощи в ведении туберкулезной инфекции, и выявить факторы, оказывающие влияние на эти потери.
В исследование были включены люди, поступившие в период с 1 января 2019 г. по 31 декабря 2022 г. во Владимирский центр реабилитации для лиц без определенного места жительства и обратившиеся за помощью в благотворительные общественные организации города Владимира. Всем пациентам, включенным в исследование, проводился скрининг на активный туберкулез, в зависимости от результатов при необходимости — дообследование с целью подтверждения или исключения туберкулеза, в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями. Профилактическое лечение показано в случае наличия хотя бы одного из перечисленных факторов: 1) положительный результат Диаскинтеста®; 2) положительный ВИЧ-статус; 3) бытовые и близкие социальные контакты. В случае подтверждения контакта с больным туберкулезом выбор режима профилактического лечения для контактного лица осуществлялся с учетом результата теста лекарственной чувствительности пациента, с которым был контакт.
Основываясь на результатах работы, авторы пришли к выводам:
Презентация: «Каскад медицинской помощи помощи в ведении туберкулезной инфекции среди бездомных людей». Кутенева Н.В., Соловьева А.В., Белова Е.В., Кузнецова Т.Р., Дюжик Е.С., Пономаренко О.И.
Программа конгресса (на сайте организатора — Национальной ассоциации фтизиатров)
Материалы исследования были представлены в рамках включенного в научную программу конгресса круглого стола «Социальные аспекты противотуберкулезной помощи».
Исследование каскада медицинской помощи при туберкулезной инфекции у бездомных людей проведено во Владимирской области в рамках проекта «Внедрение пациент-ориентированных методов профилактики и лечения туберкулеза». Проект реализуется с сентября 2018 года на базе Владимирского областного Центра специализированной фтизиопульмонологической помощи при поддержке АНО «Здоровье.ру» и администрации Владимирской области.
«Каскадный принцип оказания медицинской помощи» включает выявление людей, подверженных риску заболевания туберкулезом, проведение первичного скрининга на туберкулез, тестирование на туберкулезную инфекцию, предоставление полного доступа к лечению и дальнейшее систематическое наблюдение.
Целью работы было оценить долю лиц, не завершивших отдельные этапы каскада медицинской помощи в ведении туберкулезной инфекции, и выявить факторы, оказывающие влияние на эти потери.
В исследование были включены люди, поступившие в период с 1 января 2019 г. по 31 декабря 2022 г. во Владимирский центр реабилитации для лиц без определенного места жительства и обратившиеся за помощью в благотворительные общественные организации города Владимира. Всем пациентам, включенным в исследование, проводился скрининг на активный туберкулез, в зависимости от результатов при необходимости — дообследование с целью подтверждения или исключения туберкулеза, в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями. Профилактическое лечение показано в случае наличия хотя бы одного из перечисленных факторов: 1) положительный результат Диаскинтеста®; 2) положительный ВИЧ-статус; 3) бытовые и близкие социальные контакты. В случае подтверждения контакта с больным туберкулезом выбор режима профилактического лечения для контактного лица осуществлялся с учетом результата теста лекарственной чувствительности пациента, с которым был контакт.
Основываясь на результатах работы, авторы пришли к выводам:
- Активный систематический скрининг на туберкулез и тестирование на туберкулезную инфекцию с последующим проведением профилактического лечения снижает риск развития туберкулеза в целевой группе.
- Используемые режимы профилактического лечения туберкулеза показали высокую эффективность и хорошую переносимость.
- Применение коротких курсов профилактического лечения туберкулеза ассоциируется с высокими показателями завершения лечения. Наиболее высокий уровень завершения лечения (87,5%) был достигнут при применении одномесячного (1НР) режима.
- Подход, ориентированный на пациента, имел решающее значение в повышении приверженности к обследованию и лечению.
Презентация: «Каскад медицинской помощи помощи в ведении туберкулезной инфекции среди бездомных людей». Кутенева Н.В., Соловьева А.В., Белова Е.В., Кузнецова Т.Р., Дюжик Е.С., Пономаренко О.И.
Программа конгресса (на сайте организатора — Национальной ассоциации фтизиатров)