В рамках этого исследования оценивалась безопасность и эффективность З-месячного курса профилактического лечения туберкулеза с бедаквилином среди контактных лиц из очагов туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью: пре-ШЛУ и ШЛУ-ТБ.
Профилактическое лечение среди контактных лиц позволяет снизить риск заболевания туберкулезом и уменьшить риск дальнейшего распространения инфекции — в том числе инфекции пре-ШЛУ и ШЛУ-ТБ, которая является источником возникновения новых случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза.
Проект проводится на базе Центра специализированной фтизиопульмонологической помощи Владимирской области при поддержке АНО «Здоровье.ру» и администрации Владимирской области.
За время реализации проекта в городах Владимир, Ковров и Муром было выявлено в общей сложности 38 человек с подтвержденным диагнозом пре-ШЛУ и ШЛУ туберкулеза. Было обследовано 649 контактных лиц, 57 из них на основании проведенного обследования было показано профилактическое лечение, и 48 человек приступили к такому лечению.
Профилактическое лечение осуществлялось строго под контролем медперсонала с использованием таких форм организации лечения, как мобильная бригада, видеоконтролируемое лечение и прием препаратов в процедурном кабинете. Пациентов ежемесячно обследовали для выявления нежелательных явлений, связанных с приемом лекарственных препаратов.
Основываясь на результатах работы, авторы сделали следующие выводы:
- Профилактическое лечение туберкулеза с применением 3-х месячного бедаквилинсодержащего режима показало высокий уровень приверженности и хорошую переносимость.
- В течение 2 лет последующего наблюдения у прошедших профилактическое лечение не выявлено ни одного случая развития активного туберкулеза.
- Трехмесячный курс профилактического лечения бедаквилином может быть реализован с использованием уже имеющихся ресурсов и методов национальной противотуберкулезной программы.